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        首页 > 疾病信息 > 过敏性鼻炎介绍

        过敏性鼻炎疾病

        疾病别名:
        变应性鼻炎
        就诊科室:
        [耳鼻咽喉头颈科] [五官科]
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        疾病介绍

            过敏性鼻炎(allergic rhinitis)?#27542;?#21464;应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),?#35270;?#20154;看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。

        病因

            遗传造成的过敏体质。并不是所有人都会患过敏性鼻炎,?#35805;?#29305;定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。
            接触过敏源。家中最主要的过敏源是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内?#24459;希?#23576;螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长?#27426;?#31181;昆虫,包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂的排泄物都是?#27426;?#30340;过敏原。
            户外过敏源在春、夏、秋、冬都可能存在。包括:香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外,近年来随着车辆的增加,柴?#22836;?#27668;中的芳香烃?#24085;?#36824;有家庭装修造成的甲醛等,它们虽然不是过敏原,却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。

        症状

            ①眼睛发红发痒及流泪
            ②鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕
            ③鼻腔不通气,耳闷
            ④打喷嚏(通常是突然和剧烈的)
            ⑤眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)
            ⑥经口呼吸
            ⑦嗅觉下降或者消失
            ⑧头昏,头痛
            ⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症(allergic salute)。
            ⑩表皮破裂 

        检查

            鼻镜?#24405;?#26597;:过敏性鼻炎患者就诊后,可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物?#25910;?#33043;性或脓性。病史长症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
            鼻腔分泌物?#31185;?#26816;查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见?#20154;?#24615;白细胞增多,?#37096;?#26597;见较多?#20154;?#24615;白细胞或肥大细胞。

        鉴别

            ?#38477;?#26159;得了感冒还是过敏性鼻炎,可以从以下四个方面来进行初步判断:
            一、打喷嚏的次数。?#35805;?#26469;说,得了感冒虽然会打喷嚏,但次数并?#27426;啵?#26356;不会连续打十几个甚?#33391;?#21313;个,而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
            二、鼻痒。感冒时,鼻子并不会很痒,鼻塞较为常见。但如果得了过敏性鼻炎,患者的鼻腔与咽喉都会发痒,甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。
            三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕,但量?#35805;悴欢唷?#36807;敏性鼻炎则恰恰相反,患者在打喷嚏的同时,还会流大量的鼻涕。
            四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降,病毒或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此,在感冒的同时,还会并发一些全身症状,如头晕、头疼、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身症状。

        并发症

            1.支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部。
            2.变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生。
            3.分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓?#33099;?#21387;,中耳渗出性液体产。
            4.过敏性咽喉炎:患者?#37096;?#20986;现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,?#29616;?#32773;可出现会厌、声带粘膜水?#26894;?#33268;呼吸困难。
            5.鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水?#23383;?#40763;息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍。
            6.嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。
            7.失眠:长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中。
            8.憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,?#29616;?#21487;导致窒息。

        预防

            预防措施
            过敏性鼻炎的最根?#39048;?#20581;措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。
            当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。
            当症状主要发生在室内:可以注意以?#24405;?#28857;:
            一.注意生活细节,减少过敏反应的生活细节
            引起过敏症状的物?#39135;?#20570;过敏原,在户外(?#35805;?#20026;季节性过敏原)和户内(?#35805;?#20026;常年性过敏原)均可被发现。以下10点可以帮助您减少这类过敏原。另外还?#25346;?#27880;意减少霉菌和霉变的发生,由于蟑螂的排泄物和动物的皮屑都是最常见的过敏原,因?#22235;慊挂?#27880;意消除蟑螂,并处理好宠物及小动物。
            生活细节:
            1.在花粉或者?#39029;?#36739;多的季节,关闭汽车或者房间的窗户;
            2.移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或者家具;
            3.使?#31964;?#31354;气清洁过滤功能的空调,以去除花粉(但可能无法过?#22070;页荊?br />     4.可以使用?#38706;?#35843;节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到50%以下。
            5.修理潮湿的地下室,通气口和浴室,并应该去除室内或者阳台上的花草;
            6.持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生);
            7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等,并每周用?#20154;?#28165;洗床单枕巾;并注意不要在户外晒被?#30171;?#21333;,因为霉菌和花粉可以粘到被子上;
            8.用木板,地砖等代替地?#28023;?#23588;其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要?#27426;?#27975;水的花草,因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。
            9.收拾好你的小物件,如书籍,?#23478;?#30418;,CD,光盘以及长毛动物玩具等,这些物品都极易沾上?#39029;荊?#20174;而引起过敏。
            10.不要为减轻症状服用超量的药物;如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高,并在医生指导下服用抗酸药。
            11.注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。
            12.加强室外体育?#22303;叮?#22686;强体质。
            13.保持室内清洁无尘以减少过敏原,可用吸尘器或湿抹布经常打扫房间;
            二.控制室内霉菌和霉变的发生;霉菌可以?#22836;?#23394;子从而引起过敏症状,广泛存在于人们的各个生活角落,尤其是湿润的环境中,如地下室及卫生间,?#35805;?#38665;菌的来源包括家用湿化器,浴缸,湿毛?#28023;?#28107;浴房,花草,旧报纸,垃圾箱等.
            1、用漂白粉清洁,用漂白粉或者其它清洁剂清洗上述卫生间及垃圾箱。
            2、如果衣物发生霉变要尽早扔掉,或者?#20204;?#22788;理,去除霉菌。
            3、保?#25351;?#29157;,地毯应注意防止潮湿,并保?#36136;?#31821;,报纸和衣物的干燥通风,食物也应合理保存,防止霉变。
            4、房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类?#21442;錚?#28526;湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌。       5、彻?#21672;?#28781;蟑螂等害虫;蟑螂已经存在超过3亿年,大部分生长在温暖和湿热的环境中,并在办公室,家庭房间内普遍存在,蟑螂不只是一?#30452;?#20154;讨厌的家伙,而且其排泄物中的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质,尤其是生活在?#23548;?#25151;间和城市的儿童。
            6、远离宠物。
            过敏性鼻炎病人最好不接触及喂养宠物,与?#35805;?#30340;认识相反,动物的毛发多不会引起过敏,而动物的皮屑,唾液及尿中的蛋?#23383;?#21017;容易引起过敏性症状,这时不可见的蛋?#23383;?#21487;以通过空气进入人的眼睛或者?#23614;?#21644;鼻腔。一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质,由于猫类和犬类都能产生皮屑,所以:
            ①对过敏性患者,最好的办法是不接触,或者接触的时间尽可能少。
            ②如果?#27426;?#35201;养宠物,最好先花一些时间和别的小动物在一起,确定?#36816;形?#36807;敏反应,或者喂养无皮毛的动物,如海龟,鱼类等。
            ③定期给动物清洁,可以请无过敏性疾病的人代为洗澡。
            ④清洗动物的笼子。动物的笼子内即使在动物搬出后数月都可以存在过敏原。

        治疗

            在通过大量的临床观察,中医认为过敏性鼻炎是体制虚汗免疫功能地?#38706;?#20986;现的一种症状,故以温阳益气为主,因此过敏性鼻炎的患者必须注意增强体质,增加?#22303;叮?#27880;意防寒保暖,只有体制增强,体?#39057;男?#23506;状态解除了,过敏性鼻炎才可以治愈。
            饮食方面,专家认为,我们平时社区的食物按性质可以分为冰冻、燥热、寒凉、温补四类。因此,在饮食上,虚寒体?#39057;?#24739;者忌吃冰冻、寒凉性质的食物,避免?#32570;?#27700;,吃白包菜、白萝卜、莲藕、绿豆、西瓜、橄榄、蛏、牡蛎、用石膏定型的豆腐等,应该多?#26197;?#34917;的羊肉、鸽子、兔肉、?#36215;取?#27060;莲等。燥热的食物如:炸油条、炒花生等可以适当吃一些,但是不宜多?#28020;?/p>

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