<th id="0de1h"><video id="0de1h"><th id="0de1h"></th></video></th>
<span id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"></video></strike>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span><strike id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></strike>
<th id="0de1h"><noframes id="0de1h"><span id="0de1h"></span><span id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></span>
<span id="0de1h"></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike>
<span id="0de1h"></span><span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike><span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span>
<strike id="0de1h"></strike>
<span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"></span><th id="0de1h"></th>

  1. <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li>

      <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li><dl id="0de1h"><ins id="0de1h"><strong id="0de1h"></strong></ins></dl>

        关注微信

        扫描二维码
        微信关注

        首页 > 疾病信息 > 呼吸道异物介绍

        呼吸道异物疾病

        就诊科室:
        [呼吸内科] [外科] [内科] [五官科] [耳鼻咽喉头颈科]
        相关疾病:
        相关症状:

        疾病介绍

        呼吸道异物(foreign body in respiratory tract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命,必须特别重视。

        病因

        呼吸道异物是由什么原因引起的?

        (一)儿童喜将小物置口中戏弄,磨牙?#24418;?#29983;出,不能细嚼食物,加上咳嗽反射不健全,每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。 (二)异物本身光滑、体小?#26159;幔?#22914;瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽?#26894;染?#26131;吸入呼吸道。 (三)工作时的不良习惯,如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间,?#23478;?#19981;慎,或突然说话即将异物吸入。此外,在呕吐、麻醉、中毒或?#21152;?#31070;经系疾病,以?#21365;?#21897;反射受到抑制时?#37096;稍?#25104;。上呼吸道手术时器械零件脱落或切除组织滑脱,行上牙根管治疗时亦?#21152;?#23558;器械吸入。

        症状

        呼吸道异物?#24515;男?#34920;现及如何诊断?

        临床表现

        异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽,以后常有或长或短的无症状期,?#23460;子?#35823;诊。由于异物性质、存留部位及形状不同,症状也各异,现分述如下:

        (一)喉异物(foreign body in larynx)

        异物入喉时,立即发生呛咳、气急、反射?#38498;?#30153;?#21361;?#32780;引起吸气性呼吸困难及喘鸣,若异物停留于喉上口,则有声音嘶哑或吞咽困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。

        (二)气管异物(foreign body in trachea)

        异物刚吸入,其症状与喉异物相似,以呛咳为主。以后,活动性异物随气流?#36139;?#21487;引起阵发性咳嗽及呼吸困难,在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在甲状软骨下可触及异物?#19981;?#38663;动感。由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而?#21015;。?#33268;呼吸困难,并可引起喘鸣。

        (三)支气管异物(foreign body in bronchi)

        早期症状与气管异物相似。由于不同种类异物可以出现不同症状。植物性异物,如花生米、豆类,因含有游离脂酸、油酸,对粘膜刺激较大,常出现高热、咳嗽、咯脓痰等急性支气管炎症状。若为金属异物,对局部刺激较小,如不发生阻塞,可存留在支气管中数月而无症状。以后,由于异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状。

        1.支气管不完全阻塞,吸气时气管扩大,空气可进入,呼气时因支气管缩小,呼出气少,终致阻塞处远端气体?#27426;?#22686;加,形成阻塞性肺气肿。

        2. 支气管完全阻塞,呼气、吸气时空气均无法通过,则阻塞处远端空气逐渐被肺吸收,终于形成阻塞性肺不张。

        诊断

        详细询问病史最为重要。作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。

        若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或X线检查阴性者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。

        检查

        呼吸道异物应?#31859;瞿男?#26816;查?

        1、X线检查。

        2、支气管镜检查

        鉴别

        呼吸道异物容易与?#30007;?#30142;病混淆?

        由于呼吸道异物多为儿童,吸入异物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为“百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、“支气管扩张”症等。?#35782;?#20799;童?#23614;?#26377;局部性的病变,长期不愈或时好时?#21018;擼?#25152;?#20581;?#19977;不像”症状,即既不象肺结核,又不象典型的支气管肺炎,更不象其他?#23614;?#30142;病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能,应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。

        并发症

        呼吸道异物可以并发?#30007;?#30142;病?

        异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。异物在?#25991;?#23384;留时间过长,不仅不易取出,还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓?#26894;妊?#37325;疾病。所以,凡是明知有异物呛入气管,在没有窒息的情况下,即使没有任何呼吸障碍表现,也应尽早去医院接受检查处理。

        预防

        呼吸道异物应该如何预防?

        1、最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。?#26197;?#29916;时可先去掉瓜子。进食避免?#24863;Α?#21741;闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。要细心照看小儿,教育年龄稍大的儿童,勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。 2、教育儿童不要把小玩具放在口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。 3、成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外。对于昏迷或全麻后未清醒的病人,要细心护理:预先取下已摇动的假牙,呕吐时,头应转向一侧,以免呕吐物吸入下呼吸道。

        治疗

        呼吸道异物治疗前的注意事项

        诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显呼吸困难,可于直达喉镜子下取出。支气管内异物必须用支气管?#31561;?#20986;。异物较大、呼吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管?#31561;?#20986;。 呼吸道异物停留时间较长者常并发?#23614;?#24863;染,术前、术后需?#27599;?#29983;素(青霉素,先锋霉素)控制感染。如已并发喉水肿,或手术操作时间太长,预防术后并发喉水肿而发生呼吸困难者,应加用激素治疗。

        向全国2万专家即时咨询

        我要提问

        更多>>

        推荐专家

        熊邦泽

        熊邦泽 主任医师

        重庆市中山医院

        呼吸内科

        擅 长:

        较擅呼吸衰竭,支气管哮喘,休克?#22836;?#28814;,肺心病...[详细]

        刘又宁

        刘又宁 主任医师

        中国人民解放军总医院(301医院)

        呼吸内科

        擅 长:

        在呼吸衰竭及机械通气治疗、?#23614;?#24863;染的诊治及抗...[详细]

        代华平

        代华平 主任医师

        首都医科大学附属?#26412;?#26397;阳医院

        呼吸科

        擅 长:

        肺间质疾病。[详细]

        更多>>

        推荐医院

        终于破了11选5出号规律 中彩票去哪里领奖 福利彩票双色球投注方式 组三组六技巧 香港赛马会心水高手论坛 新时时彩012路走势图 3d网易彩票 皇冠国际娱乐平台账号 四川金7乐开奖基本走势图 双色球推荐号码 赛马会论坛五肖稳中 七星彩开奖直播哪个 老11选5是什么 体彩胜平负奖金 陕西快乐10分选号规律 3d开奖排列5