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        首頁 > 疾病信息 > 曬傷介紹

        曬傷疾病

        疾病別名:
        日光性皮炎
        就診科室:
        [皮膚科] [皮膚性病科] [外科] [普通外科]
        相關疾病:
        相關癥狀:

        疾病介紹

        日光性皮炎(Solar Dermatitis)又稱曬傷(sunburn)。是由于日光的中波紫外線過度照射后,引起人體局部皮膚發生的光毒反應。


        病因

        曬傷是由什么原因引起的?


        日光大部分由可見光組成,光譜范圍大約為390~770nm,它除了有刺激眼視網膜能力外,還有一些生物學活性,高于770nm的是紅外線,是不可見的熱線,能使皮膚發紅。在390nm以下的紫外線。引起本病的是290~320nm中波紫外線。引起本病的是290~320nm中波紫外線。皮膚反應程度因照射時間、范圍、環境因素及膚色不同而有差異。熱可以增加機體對紫外線的敏感性。本病的發病也與個人的易感性有關。多見于春來夏初。高原居民、雪地勘探或水面作惡者發病較多。


        癥狀

        曬傷有哪些表現及如何診斷?


        診斷可根據有日曬史,暴露部位皮膚紅腫或出現水皰,發病與季節關系大,自覺燒灼及刺痛感。


        表皮有個別壞死的角朊細胞至大片融合性壞死。真皮淺層血管擴張,血管周圍少量淋巴細胞浸潤。


        【臨床表現】


        當皮膚受到強烈日光照射數小時至十數小時后,于暴露的部位如面、頸、手背等處發生皮疹。根據皮膚反應輕重分為一度曬傷和二度曬傷。


        一度曬傷表現為局部皮膚經日曬后出現彌漫性紅斑,邊界清楚,24~36小時高峰。


        二度曬傷表現為局部皮膚紅腫后,繼而發生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂后呈糜爛面,不久干燥結痂,遺留色素沉著或色素減退。


        日曬后第二天病情到達高峰,可伴有發熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀。一周后可恢復。

        檢查


        曬傷應該做哪些檢查?


        皮膚檢查可見在被照射皮膚出現邊界明顯的紅斑,嚴重者可出現水腫,12—24小時達到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能會出現局部瘙癢。


        鑒別

        曬傷容易與哪些疾病混淆?


        本病需與接觸性皮炎和煙酸缺乏癥相鑒別。接觸性皮炎:有接觸刺激物病史,與日曬無關。可發生于任何季節,皮疹發生于接觸部位,自覺痛癢。煙酸缺乏癥:除日曬外,非暴露部位也有皮疹,常伴有神經系統和消化系統的癥狀。



        并發癥

        曬傷可以并發哪些疾病?


               最常見的晚期并發癥是繼發感染,斑狀色素沉著和痱子樣皮疹.鱗屑剝落后一至數周內皮膚更易受日光的損害.


        預防


        曬傷應該如何預防?


        經常參加戶外鍛煉,使皮膚產生黑色素,以增強皮膚對日光敏感性較強的病人,應盡量避免日光曝曬。外出時做好防護如打傘、戴草帽、手套等。還可以外用一些避光劑:如反射性遮光劑,15%氧化鋅軟膏;5%二氧化鈦乳劑;5%對氨基苯甲酸乳劑或酊劑;10%薩羅(salo)軟膏等。可于曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上。




        治療

        曬傷治療前的注意事項


        1.局部治療


        (1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,比例為19∶19∶12)外搽。


        (2)大皰、滲出液多時,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶于500~600ml水中)等溶液進行濕敷,每次15~20分鐘,一日2~3次,直到水交干涸。大部分水皰可不必處理。


        2.全身治療


        (1)抗組織胺藥:用于刺癢性日曬傷。賽庚啶2mg每日3次口服;撲爾敏4~8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。


        (2)止痛藥:阿斯匹林1g每日3次口服;撲熱息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。


        (3)皮持類固醇激素:嚴重的曬傷可用強的松10mg每日3次口服,用2~3天,但要在曬傷后36小時后或更短時間內應用,有減輕紅腫熱痛的作用。


        3.中醫藥治療  中醫稱日曬作為了日曬瘡。治則以涼血清熱,除濕祛風。方劑可用涼血消風散加減。


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