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        首頁 > 疾病信息 > 頭皮裂傷介紹

        頭皮裂傷疾病

        就診科室:
        [外科] [神經外科]
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        疾病介紹


          頭皮裂傷可由銳器或鈍性致傷物所造成,頭皮組織斷裂,損傷深淺不一,形態也可不同,出血較多,可致休克,是顱腦損傷中較常見的一種。刃器傷傷口邊緣整齊,鈍器傷傷口邊緣不整齊而呈直線或不規則的裂傷。頭皮血運豐富,傷口愈合及抗感染能力較強,一般經治療后可愈合。


        病因

        目前暫無相關資料

        癥狀

          1.新鮮裂傷在短時間內常流血很多,甚至發生休克。

          2.頭皮組織部分或完全斷裂,深淺程度及范圍不一,傷口邊緣整齊或不規則。

          3.傷部腫脹。

        檢查

          1、病史詢問 受傷時間、致傷原因、致傷時情況,了解傷后有無昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短,有無中間好轉或清醒期,有無嘔吐及其次數,有無大小便失禁,有無抽搐、癲癇發作,肢體運動情況,接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癇、高血壓、心臟病、腦中風等。

          2、神經系統檢查 重點檢查意識、瞳孔、肢體活動、錐體束征和腦膜刺激征等。

          3、頭部檢查 頭皮傷情況,眼瞼、結膜和乳突部有無淤血,耳、鼻、咽部有無出血和腦脊液流出。

          4、生命體征 重點觀察呼吸、脈搏和血壓變化。

          5、全身檢查 有無頜面、胸腹臟器、骨盆、脊柱和四肢損傷。有低血壓和休克時更應注意合并傷。

          6、頭顱X線平片檢查 疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。

          7、腰穿 了解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝征象者禁忌腰穿。

          8、CT掃描 是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT復查。

          9、MRI 急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等,MRI常優于CT掃描。

        鑒別

          1.頭部有銳器或鈍性外傷史。

          2.受傷局部腫脹、出血。

          3.頭皮組織部分或完全斷裂。

          4.傷口內可有頭發、帽子碎片或泥砂等異物。

        并發癥

        目前暫無相關資料

        預防

        目前暫無相關資料

        治療

          治療原則

          1.頭部創傷清潔和消毒處理。

          2.傷口清創縫合,修復傷口。

          3.預防感染治療。

          用藥原則

          1.傷后立即使用精制破傷風抗毒素。

          2.若傷口乾凈,無污染,早期清創縫合可不用抗菌素。

          3.若傷口被污染,或傷后超過2小時清創縫合則需用抗生素預防感染治療。

          4.若出血較多,有休克表現者須輸全血。

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