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        首頁 > 疾病信息 > 外陰神經性皮炎介紹

        外陰神經性皮炎疾病

        疾病別名:
        外陰單純慢性苔蘚,外陰慢性單純苔蘚,外陰慢性單純性苔蘚,外陰神經性皮膚炎
        就診科室:
        [皮膚科] [婦科] [婦產科] [皮膚性病科]
        相關疾病:
        相關癥狀:

        疾病介紹

        外陰神經性皮炎(neurodermatitis of vulva)是以陣發性外陰皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為主要癥狀的慢性皮膚炎癥性疾病。

        病因

        外陰神經性皮炎是由什么原因引起的?


        (一)發病原因


        外陰神經性皮炎病因目前尚不明確。一般認為與神經系統功能障礙、大腦皮質興奮和抑制過程平衡失調有關。患者常伴有神經衰弱、失眠和更年期癥狀。精神過度緊張、情緒波動或過度疲勞可誘發此病。搔抓摩擦、多汗或其他物理性機械性刺激亦常促發之。感染及肥胖能加重病情。


        (二)發病機制


        外陰神經性皮炎為表皮過度角化或角化不全,上皮腳向下延伸,棘皮層以及真皮層增生肥厚,細胞內及細胞間水腫。血管周圍有慢性炎性細胞浸潤及纖維性變。

        癥狀

        外陰神經性皮炎有哪些表現及如何診斷?


        外陰神經性皮炎發生部位常見于大陰唇及會陰部,亦可見于股內側。局限性神經性皮炎發病初期為間歇性局部瘙癢,逐漸加重。遇熱更癢,由于搔抓,皮膚迅速苔蘚化,外觀如多數小米粒至高粱米大,淡紅色,黃褐色或與皮膚一致的圓形或多角形堅硬而有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附有大量鱗屑,可有抓傷,血痂及色素沉著。病變界限不清。如果病程較長,由于長期搔抓刺激而使皮膚變厚、粗糙,呈苔蘚樣變。色素減退。病情時重時輕,可反復發作。范圍廣者,可遍及全身各處,尤以肘窩、腋窩、四肢、面部及軀干為多。


        根據好發部位,皮膚損害特征,患者自覺癥狀可做出外陰神經性皮炎診斷。

        檢查


        外陰神經性皮炎應該做哪些檢查?


        陰道分泌物檢查。


        組織病理檢查。


        鑒別

        外陰神經性皮炎容易與哪些疾病混淆?


        1.慢性濕疹 由急性期轉變而來,多為微小的紅色尖丘疹而不是干燥扁平或圓形丘疹。


        2.硬化性苔蘚 臨床表現上與外陰神經性皮炎不同,最后確診需行局部活檢病理學檢查。


        3.外陰瘙癢癥 多發生于老年婦女,除瘙癢外。無原發損傷,病程長時可由搔抓引起各種繼發損害。


        并發癥

        外陰神經性皮炎可以并發哪些疾病?


        感染、播散。


        預防


        注意生活要有規律,防止過度勞累,避免用熱水,肥皂水洗滌及搔抓外陰,忌食刺激性食物。 


        治療

        外陰神經性皮炎西醫治療方法

        1.一般治療 解除思想負擔,注意生活規律,避免精神過度緊張和疲勞。禁飲酒及食用辛辣食物。避免不良的物理性或機械性刺激。常用藥物有維生素Bl,鎮靜劑和抗組胺藥物。如苯海拉明25mg,睡前服;阿司咪唑(息斯敏)10mg,1次/d,口服;氯苯那敏(撲爾敏)4~8mg,3 次/d,口服;亦可用10%葡萄糖酸鈣10ml,1 次/d,靜脈注射;或口服葡萄糖酸鈣1mg,3 次/d。

        2.局部治療 局部可用皮質類固醇激素霜劑或軟膏涂擦。如0.25%氟氫可的松。二甲亞砜、10%松餾油等,皮膚苔蘚化明顯者可涂以5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏。也可用復方奎寧2ml 加2%普魯卡因2ml 作局部皮損處皮下注射封

        閉,每周1 次,5 次為1 個療程,注射時勿注入皮內,以防壞死。另外局部皮損也可適當選用蠟療、X 線淺層照射、放射性核素33P 或85sr 局部貼敷、冷凍療法、激光照射,磁療對該病有一定療效。

        外陰神經性皮炎中醫治療方法

        1.湯藥

        (1)郁熱:丹梔逍遙丸加減。

        (2)濕蘊:除濕胃苓湯加減。

        (3)血燥:當歸飲子加減。

        2.中成藥 加味逍遙丸6克,每日2次;濕毒清膠囊3粒,每日3次;四物膠囊2~4粒,每日3次。


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