<th id="0de1h"><video id="0de1h"><th id="0de1h"></th></video></th>
<span id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"></video></strike>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span><strike id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></strike>
<th id="0de1h"><noframes id="0de1h"><span id="0de1h"></span><span id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></span>
<span id="0de1h"></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike>
<span id="0de1h"></span><span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike><span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span>
<strike id="0de1h"></strike>
<span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"></span><th id="0de1h"></th>

  1. <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li>

      <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li><dl id="0de1h"><ins id="0de1h"><strong id="0de1h"></strong></ins></dl>

        首页 > 疾病信息 > 血管瘤介绍

        血管瘤疾病

        就诊科室:
        [普通外科] [外科] [肿瘤科] [肿瘤科综合] [整形美容科] [整形外科] [美容外科] [血管外科]
        相关疾病:
        相关症状:

        疾病介绍

          血管瘤(haemangioma)是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系?#24120;?#19981;与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口?#26894;?#32452;织,少数发生于颌骨内或深部组织。

        病因

        血管瘤是由什么原因引起的?

        (一)发病原因

        目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错?#26775;?#32780;导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。

        (二)发病机制

        血管瘤是由大量增生的血管所构成。胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间?#25163;?#38388;形成一个致密的网。以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管?#38498;?#28107;巴管丛。

        血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出?#25351;?#38454;段正常发育形态的畸形。在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤;在网状期,如果扩大的血管聚成?#29275;?#24182;趋向融合在一起,就可以表?#27542;?#28023;绵状血管瘤。

        ?#26197;?#38236;下所见,血管瘤形态多样,但基本结构相似,即均有发育良好的血管样组织,如常的外层、中层及内膜上皮,管腔直径由1~10mm,在血管之间有结缔组织为基质。临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及混合型3类。

        1.毛细血管瘤 具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。管腔内只?#27899;?#23569;量的血细胞。为局限的分叶状肿块,边界清楚,稍突出于皮肤表面,颜色鲜红,大小不一。由于管腔狭窄,压迫时很少变白。

        2.海绵状血管瘤 具有发育良好的血管,管腔宽大,充满了血球,瘤体?#20808;?#36719;,突出于皮肤表面,界限不清楚,?#39318;?#34013;色,具有压缩性,被压缩后颜色变白。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。常侵犯皮下组织,具有扩张性。在颈部常侵犯深层组织。

        3.毛细-海绵状血管瘤(混合型) 具有上述两种血管瘤的特点,比较常见,毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。

        症状

        血管瘤?#24515;男?#34920;现及如何诊断?

        1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。

        2.压之褪色或缩小。

        3.体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。

        4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

        5.病理组织学检查确诊。

        颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多,如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织,即出现一些相应的症状,如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。

        根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部,应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血?#28023;纯?#30830;诊。

        检查

        血管瘤应该做?#30007;?#26816;查?

        一般实验室检查结果无特异发现。对于较表?#24120;?#32959;瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深在部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

        颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉?#21683;?#39592;有一定价值。如果术前做血管造影,可了解血管瘤的营养支,则在血管瘤两端结扎供应血管,可减少术中出血,有利于血管瘤全部切除。

        鉴别

        血管瘤容易与?#30007;?#30142;病混淆?

        与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:

        1.血管球瘤 指、趾?#29366;?#21450;其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不?#20040;?#30896;。

        2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血?#25512;?#28291;。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。

        免疫组化对?#33539;?#35786;断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对?#33539;?#35786;断有重要帮助。

        并发症

        血管瘤可以并发?#30007;?#30142;病?

        血管瘤的并发症有溃疡、出血、感染、重要器官功能损害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等。如血管瘤侵及颈椎,可发生神经根压迫症状,如疼痛、?#29616;?#24863;觉及运动障碍等。

        血管瘤的综合症有:1、骨肥大性静脉曲张症 2、血小板减少血管瘤综合症 3、脑颜面管瘤综合症 4、软骨发育异常血管瘤综合症 5、Lindon-Von-Hippel综合症 6、Steiner-Vorner综合症 7、血管瘤球瘤。

        预防

        血管瘤应该如何预防?

        外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在?#21363;?#30340;外面。注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4―5ml。

        血管瘤的饮食

        在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂?#23613;?#26131;消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、?#23613;?#33100;?#33640;?#27833;炸、过咸的食品,主食粗细?#22797;?#37197;,以保证营养平衡。

        酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的?#21413;?#20316;用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄?#38534;?#29157;湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通?#38534;?#36719;坚。食品基本上都是以上五味,或?#32925;?#28151;合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

        富有营养的食?#20998;?#31867;繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、?#25509;?#26159;具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消\\\\\\\\\\\\\\\"痞块\\\\\\\\\\\\\\\",?#24452;?#29492;头蘑、香?#20581;?#37329;针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多?#30164;?#21644;酶,能提高和增?#21683;?#20307;免疫力。

        蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多?#27835;?#29983;?#30590;?#24494;量元素,有一定防癌和抗癌作用。如?#36139;埂?#21367;心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多?#27835;?#29983;素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃?#33108;?#21270;酶活性的靛基质,可抗御化学致癌物质的致癌作用。

        治疗

        血管瘤治疗前的注意事项

        (一)治疗

        1.手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。

        2.微波透热治疗,主要应?#31964;?#28023;绵状型。

        3.放射治疗,?#31964;?#23156;幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

        4.?#19981;?#27835;疗,?#31964;?#28023;绵状血管瘤。

        5.冷冻治疗,?#31964;?#26472;梅状及海绵状血管瘤。

        6.激素治疗,?#31964;?#23156;幼儿血管瘤。

        7.血管内栓塞,?#31964;?#34067;状和巨型海绵状血管瘤。

        一般性手术的预防性抗感染选用?#21069;防?#33647;物(如复方新诺明)或主要作?#31964;?#38761;兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);体?#20160;?#25110;并发感染者常联合用药,较常用为:作?#31964;?#38761;兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作?#31964;?#38761;兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作?#31964;?#21388;氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染?#29616;?#25110;有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

        血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面?#31354;?#23548;?#21365;现?#38754;部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较?#29616;?#30340;面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导?#21365;现厥?#21518;畸形;甚?#37327;?#30001;于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌?#20405;?#24515;性血管瘤)可突?#40644;?#35010;,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充?#32959;?#22791;的情况下手术,可大大降低手术风险。

        (二)预后

        示肿瘤分型、发生部位、范围和?#24418;?#21512;并症而不同,能自然消退或经治疗可根除者预后好,颅内血管瘤如斯特奇-韦伯综合征,因有癫痫和智力低下而影响预后。

        向全国2万专家即时咨询

        我要提问

        更多>>

        推荐专家

        韩岩

        韩岩 主任医师

        ?#27844;?#20154;民解放军总医院(301医院)

        整形外科

        擅 长:

        各种外伤后畸形、组织缺损、骨外露和先天性畸形...[详细]

        莫让伟

        莫让伟 主治医师

        重庆?#26800;?#20845;人民医院

        整形美容外科

        擅 长:

        形体雕塑(吸脂)、自体脂肪注射隆乳、自体脂肪...[详细]

        李富强

        李富强 副主任医师

        武警重庆总队医院

        整形外科

        擅 长:

        大面积烧伤病人的救治及烧伤后瘢痕整形、面?#31354;?..[详细]

        更多>>

        推荐医院

        终于破了11选5出号规律