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        首頁 > 疾病信息 > 心理障礙介紹

        心理障礙疾病

        疾病別名:
        心理障礙
        就診科室:
        [精神心理科] [心理咨詢科]
        相關疾病:
        相關癥狀:

        疾病介紹

        心理障礙是指一個人由于生理、心理或社會原因而導致的各種異常心理過程、異常人格特征的異常行為方式,是一個人表現為沒有能力按照社會認可的適宜方式行動,以致其行為的后果對本人和社會都是不適應的。

        在臨床上,常采用“心理病理學”的概念,將范圍廣泛的心理異常或行為異常統稱為“心理障礙”,或稱為異常行為。

        在特定情境和特定時段由不良刺激引起的心理異常現象,屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態。

        它既可以包括輕微的心理問題,例如,當人們遭遇重大挫折或面臨重大抉擇時會表現出情緒焦慮、恐懼或者抑郁,有的表現為遭受挫折后的沮喪、親人死亡后的悲傷、人際關系緊張引起的煩惱、退縮、自暴自棄,或者表現憤怒甚至沖動報復。往往是過度應用防衛機制來自我保護,且表現出一系列適應不良的行為。

        也包括比較嚴重的心理活動紊亂,例如,由各種軀體疾病和各種物質(成癮物質、某些藥物或毒物)引起的繼發性精神障礙,以及尚不知道的原因原發性精神障礙,例如,精神分裂癥、心境障礙、焦慮障礙等。

        心理障礙分類

        心理異常的表現可以是嚴重的,也可以是輕微的。

        心理異常的表現是多種多樣的,目前,一般仍按下述系統對其進行分類。

        (1)嚴重的心理異常:①精神分裂癥;②躁狂抑郁性精神病;③偏執性精神病;④反應性精神病;⑤病態人格和性變態。

        (2)輕度的心理異常:神經官能癥。包括神經衰弱、癔病、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。

        (3)心身障礙:①軀體疾病伴發的精神障礙:包括肝、肺、心、腎、血液等內臟疾病,內分泌疾病,膠原性疾病,代謝營養病,產后精神障礙和周期性精神病。②各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。

        (4)大腦疾患和軀體缺陷時的心理異常:a.中毒性精神病;b.感染性精神病;c.腦器質性精神病;d.顱內感染所伴發的精神障礙;e.顱內腫瘤所伴發的精神障礙;f.腦血管病伴發的精神障礙;g.顱腦損傷伴發的精神障礙;h.癲癇伴發的精神障礙;i.錐體外系統疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙;j.老年性精神病;k.精神發育不全;l.聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時的心理異常。

        (5)特殊條件下的心理異常:①某些藥物、致幻劑引起的心理異常;②特殊環境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常;③催眠狀態或某些特殊意識狀態下的心理異常。

        病因


        發病機制

        大腦是接受、傳遞和處理信息的器官,可以把大腦比喻為一個十分復雜的網絡系統,它通過感官(即五官:聽覺、視覺、嗅覺、味覺和觸覺——其中最主要的是聽覺和視覺)接受機體內外的信息(主要為外部),并通過運動 器官發出言語、動作和姿勢傳出信息。而大腦內部信息傳遞與處理主要是由化學突觸通過遞質發揮作用進行神經元之間的信息交換。人的心理活動與這些遞質的功能密切相關;自然心理活動異常也與這些不同功能的遞質有緊密的關系:單胺類精神遞質(乙酰膽堿—Ach、去甲腎上腺素—NE、5-羥色胺和多巴胺—DA等)與思維和情緒的調節有密切的關系,精神分裂癥和情感性精神障礙的發病與此有關;例:抑郁癥與5-羥色胺,精神分裂癥與多巴胺等。而癲癇則與抑制性神經遞質如γ-氨基丁酸。

        不同心理學流派的看法

        1、精神分析學派認為:被壓抑在潛意識的原始沖動、欲望和本能是心理障礙的病因,尤其強調性本能潛力(里比多)和性創傷經歷在心理障礙中起到的重要作用。按照這一說法,人成年后性本能沖動(本我)遇到心理困境或性創傷而未獲得滿足時退行(心理防御機制的一種)到幼年,并以幼年性欲的表現方式表達出來,形成露陰癖。窺陰癖、施虐癥等性變態,同樣,神經癥是由于“自我”為避免“超我”的干預而使用心理防御機制將性本能沖動化裝,混過自我的檢查,以不帶性內容的神經癥狀表現出來的心理障礙。

        2、行為主義認為:人的任何行為都是有環境決定的,都是學習得來的。同樣,“疾病行為”也是由環境決定和學習得來的,因此可以用行為矯正的方法治療“疾病行為”。

        3、認知心理學認為:人的行為主要決定于認識活動,包括感性認識和理性認識,特別強調主觀心理意識活動的作用。“疾病行為”則來源于認識的不正確;因此可以采取糾正錯誤認知的方法治療“疾病行為”。

        引發因素

        1、遺傳因素;

        2、軀體與心理因素;

        3、促發因素:(1)心理社會因素;(2)感染、外傷和軀體疾病;(3)機體的功能狀態。

        癥狀


        人類精神活動是有機的、協調的、統一的。從接受外界刺激,一直到做出反應,是一系列相互聯系不可分割的活動。精神活動包括感覺、知覺、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識等,其中任何一方面的變化均可表現為精神活動障礙,即精神活動的各個方面互不協調或精神活動與環境不協調,均可表現為精神異常。

        最常見的精神活動障礙為焦慮、恐怖、幻覺、妄想、興奮、抑郁、智力低下,品行障礙及不能適應社會環境等。

        檢查

        暫無相關資料。

        鑒別

        診斷鑒別

        正確區分心理活動的正常與異常常常有困難,其原因有四:

        1、人的心理活動是不可見的,只能通過個體的言語和行為推測他的心理活動過程。

        2、心理活動受多種因素如環境、人際和社會文化關系等的影響,而言語和行為亦是如此。

        3、心理活動的個體差異很大。

        4、正常的和異常的心理活動之間缺乏明顯的分界。

        因此,僅有一方面的心理活動異常還不能肯定就是心理障礙;診斷心理障礙需要符合一定的標準,而且個體自己感到痛苦或者明顯影響其社會交往或職業功能。

        并發癥


        在幻覺、妄想的影響下,病人可能發生自殺、傷人、毀物和危害社會治安等行為。

        妄想中最常見的是關系妄想和被害妄想,即病人認為別人的言行都與他有關,都是要加害于他,都是他的仇人。因而隨時可產生”你要害我,不如我先下手為強”的念頭,于是病人會對他的妄想對象產生攻擊性暴力行為。

        幻覺中以幻聽、幻視最多見,病人聽到的常常是令他不愉快的談話內容,看到的常常是令他恐怖的景象。

        預防


        一、培養興趣,積極參加戶外活動

        二、學會交往,處理好人際關系

        三、增強自信,多將想法付諸行動

        四、穩定心態,坦然面對困難

        五、知足常樂,不要追求完美

        六、加強修養,避免劣性刺激

        治療


        治療策略

        一、面對自己的心理障礙

        二、遵循科學的治療規律

        三、選擇合適的心理醫生

        四、尋求專業的藥物治療

        自我心理調節方法

        1、精神勝利法。在你的事業、愛情、婚姻不盡人意時,在你因經濟上得不到合理對待而傷感時,在你無端遇到人身攻擊或不公正的評價而氣惱時,在你因生理缺陷遭到嘲笑而郁郁寡歡時,你不妨用阿Q精神調適一下失衡的心理。

        2、難得糊涂法。這是心理環境免遭侵蝕的保護膜。在一些非原則性問題上\\\\\\\\\\\\\\\"糊涂\\\\\\\\\\\\\\\"一下,以恬淡平和的心境對待各種生活緊張事件。

        3、隨遇而安法。生活中,每個人總會遇到一些不愉快的事件,生老病死、天災人禍都會不期而至,用恬淡的、隨遇而安的心境去對待生活,你將擁有一片寧靜清新的心靈天地。

        4、幽默人生法。當人受到挫折或處于尷尬緊張的境況時,可用幽默來化解困境,維持心態平衡。幽默是人際關系的潤滑劑,使沉重的心境變得豁達、開朗。

        5、宣泄積郁法。宣泄是人的一種正常的心理和生理需要。悲傷憂郁時不妨與親人朋友傾訴,或進行一項你所喜愛的運動,也可以作一次旅行來改變心境。

        6、音樂冥想法。當你出現焦慮、抑郁、緊張等不良情緒時,不妨試看去做一次\\\\\\\\\\\\\\\"心理按摩\\\\\\\\\\\\\\\" - 音樂冥想。

        心理疏導

        個體的應激反應隨著時過境遷,應使之淡化、消除、切勿反復記憶,自怨倒霉,從而使應激持續下去。當事者如不能做到這一點,則應求助于心理醫生,以得到醫學上的有效幫助。

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