<th id="0de1h"><video id="0de1h"><th id="0de1h"></th></video></th>
<span id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"></video></strike>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span><strike id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></strike>
<th id="0de1h"><noframes id="0de1h"><span id="0de1h"></span><span id="0de1h"><dl id="0de1h"></dl></span>
<span id="0de1h"></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike>
<span id="0de1h"></span><span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<strike id="0de1h"><video id="0de1h"><ruby id="0de1h"></ruby></video></strike><span id="0de1h"><video id="0de1h"></video></span>
<strike id="0de1h"></strike>
<span id="0de1h"></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"><video id="0de1h"><strike id="0de1h"></strike></video></span>
<span id="0de1h"></span>
<progress id="0de1h"><noframes id="0de1h">
<span id="0de1h"></span><th id="0de1h"></th>

  1. <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li>

      <li id="0de1h"><s id="0de1h"></s></li><dl id="0de1h"><ins id="0de1h"><strong id="0de1h"></strong></ins></dl>

        關注微信

        掃描二維碼
        微信關注

        首頁 > 疾病信息 > 胸腺囊腫介紹

        胸腺囊腫疾病

        就診科室:
        [內分泌科] [內科]
        相關疾病:
        相關癥狀:

        疾病介紹

        胸腺囊腫僅是眾多胸內縱隔囊腫的一個類型,而縱隔囊腫來源復雜多樣,發病原因多為先天性,少數后天生長,但缺乏明確原因。

        病因

        胸腺囊腫是由什么原因引起的?

        (一)發病原因

        目前認為,胸腺囊腫是先天性的。因為胸腺囊腫均是在胸腺的發育線上發現的,如頸部和縱隔內。胸腺囊腫約占縱隔腫瘤和囊腫的1%。

        (二)發病機制

        胸腺在胚胎期位于頸部,隨移至前縱隔。在胚胎第6周時第三咽囊的腹側長出一對胸腺的原基,在第7周時第三咽囊從咽部分離,并從中空的原基轉變為實體的上皮柱。至第8周時,其尾端膨大,附著于心包前壁的表面。這種心包的附著加速了胸腺進入胸內,至胎兒3個月齡末時,胸腺已有細胞分化成為皮層及髓質,發育完成后呈二葉臥于心包及大血管的前壁。認為其良性進程是由于胸腺小體的退化及胸腺咽導管的部分殘留。早年報道胸腺囊腫可見于兒童先天性梅毒或結核引起,目前報道多為先天性。曾有報道為糾正心臟異常行胸骨正中切口術后發生胸腺囊腫,但罕見。縱隔外組織中診斷霍奇金病時,結節硬化性霍奇金病可發生胸腺的囊性病變并伴有胸腺囊腫。

        組織學上胸腺囊腫有鱗狀上皮襯里,與囊壁有正常的胸腺殘留。囊內有漿液性液體或囊內出血。膽固醇結晶是囊腫退化的典型表現。囊壁上有胸腺組織為主要診斷特征。

        癥狀

        胸腺囊腫有哪些表現及如何診斷?

        胸腺囊腫的臨床癥狀取決于囊腫的位置。頸部胸腺囊腫多見于10~20歲的患者,常表現為頸部腫塊,很少有臨床癥狀,除非囊腫的體積發生劇烈變化,如囊內出血。縱隔內胸腺囊腫則多為30~60歲,早期也很少出現臨床癥狀。少數縱隔內胸腺囊腫病人可以出現氣短、咳嗽和胸部疼痛。在體檢時通過X線胸片發現。90%的患者表現為無痛性包塊,包塊多位于左頸部(占70%),右側(占23%),中線和咽喉部占7%。部分患者因囊腫感染或出血可觸及波動感。縱隔內胸腺囊腫少數在心臟手術時才發現。

        在前縱隔發現囊性腫物,應想到胸腺囊腫的可能。頸部胸腺囊腫可通過體格檢查發現,縱隔內囊腫主要通過胸片檢查來發現。CT掃描對于判斷胸腺囊腫的性質和囊腫的范圍有重要價值。超聲波檢查對胸腺囊腫的診斷也有幫助。針吸活檢囊腫的壁上有胸腺組織即可確診。

        檢查

        胸腺囊腫應該做哪些檢查?

        1.胸部X線檢查 有助于了解腫塊的大小,但體積很小隱匿于縱隔陰影內時很難發現。囊腫增大至一定體積時,可在前上縱隔呈半圓形或弧形突出陰影,邊緣光滑清晰,密度較高,有時邊緣可見鈣化。

        2.超聲檢查 可了解腫塊的大小、外殼及證實有中心液體存在。超聲心動圖可確定心外囊性腫塊,其提供的信息量少于CT。

        3.CT掃描顯示更為清晰 囊內容物密度接近水,除外囊內出血或囊壁變性,并可了解囊內的分腔情況,與實體性新生物相鑒別。一般含有稀薄的液體為低密度,但出血后可以為高密度。

        4.針吸活檢 對細胞學檢查甚少價值,因組織學診斷須囊腫的壁上有胸腺組織。

        鑒別

        胸腺囊腫容易與哪些疾病混淆?

        胸腺囊腫在術前難以確診,因其位置及形態可誤診為“胸腺瘤”,又可因有鈣化而誤診為“畸胎瘤”,貼近心包時透視可見傳導性搏動而誤診為“主動脈瘤”。手術探查才能鑒別。

        并發癥

        胸腺囊腫可以并發哪些疾病?

        目前暫無相關資料

        預防

        胸腺囊腫應該如何預防?

        目前暫無相關資料

        治療

        胸腺囊腫治療前的注意事項

        (一)治療

        目前胸腺囊腫的治療尚有爭議。一些專家認為,因為術前不易確診,所有的胸腺囊腫均應手術切除,以明確診斷,且胸腺囊腫與胸腺有蒂相連,界限清楚,易于剝離。另一些專家則認為,如果能從囊腫的位置和CT等影像學特征上明確為胸腺囊腫,則可經皮細針穿刺治愈囊腫。對于不能確診為胸腺囊腫的病人,特別是不能完全除外胸腺瘤合并囊性變及包蟲囊腫時,外科手術是必要的,可以達到確診和治療雙重目的。胸腺囊腫的切除的手術徑路有胸骨正中切口、前外側切口和后外側切口,亦可通過電視胸腔鏡完成手術。

        (二)預后

        自1901年Pollosson和Piery等施行首例胸腺囊腫切除術來,手術切除一直是治療胸腺囊腫的有效方法。預后良好。

        向全國2萬專家即時咨詢

        我要提問

        更多>>

        推薦專家

        冀秋娣

        冀秋娣 主任醫師

        天津醫科大學總醫院

        代謝病科

        擅 長:

        擅長心律失常,高血壓病,血脂異常的診治;心室...[詳細]

        戴為信

        戴為信 主任醫師

        北京協和醫院

        內分泌科

        擅 長:

        甲狀腺疾病、甲狀腺腫瘤、甲狀腺囊腫、亞急性甲...[詳細]

        許樟榮

        許樟榮 主任醫師

        內分泌科

        擅 長:

        糖尿病[詳細]

        更多>>

        推薦醫院

        终于破了11选5出号规律