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        首页 > 症状信息 > 充血介绍

        充血症状

        就诊科室:
        [外科] [体检科]
        相关疾病:

        介绍

          充血是指组织或器官的血管内血?#27721;?#37327;增多。可分为动脉性充血和静脉性充血两类。?#26893;孔?#32455;或器官动脉输入血量增多,以致动脉血管内含血量增多,称为动脉性充血。由于静脉回流受阻,?#26893;孔?#32455;或器官的毛细血管和小静脉内含血量增多,称为静脉性充血。 

        病因病理

        充血是由什么原因引起的?

        1.动脉充血:血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低、舒血管活性物质?#22836;?#22686;加等,引起细动脉扩张、血流加快,使动脉血输入微循环的灌注量增多。常见的有:①生理性充血,如进食后的胃肠道粘膜、运动时的骨骼肌和妊娠时的子宫充血等;②炎症性充血,见于局部炎症反应的早期,由于致炎因子的作用引起的轴索反射使血管舒张神经兴奋,以及组织胺、缓激肽等血管活性物?#39318;?#29992;,使细动脉扩张充血;③减压后充血,如?#26893;科?#23448;或组织长期受压,见于绷带包扎的肢体或大量腹水压迫腹腔内器官后,组织内的血管张力降低,若突然解除压力,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。

          2.静脉充血(淤血)

          ①静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞,如肿瘤压?#26579;?#37096;静脉;妊娠子宫压迫髂总静脉;嵌顿性肠疝、肠套叠和肠扭转时压迫肠系膜静脉。

          ②静脉腔阻塞,如静脉血栓形成,且未能建立?#34892;?#30340;侧支循?#32933;薄?

          ③心力衰竭,如二尖瓣狭窄和高血压病引起的左心衰竭,导致肺淤血;肺源性心脏病时发生的右心衰竭,导致体循环脏器淤血。

        症状检查

        充血应该如何诊?#24076;?

          动脉充血:充血?#38048;?#23448;和组织内小动脉扩张,开放的毛细血管数增多,局部动脉血量增加,因而?#26893;孔?#32455;体积增大,代谢和功能活动增强。体表组织充血,局部?#27663;?#32418;色,温度升高。

          静脉充血?#27827;?#20110;静脉血回流受阻,血液淤积在扩张的小静脉和毛细血管内,?#35270;?#34880;?#38048;?#23448;和组织体积增大。由于淤血区血流缓慢、缺氧,使氧合血红蛋白减少、脱氧血红蛋白增多,当后者超过50g/L(5g%)时,指(趾)端、口?#38477;?#22788;呈青紫色,称为紫绀(cyanosis)。淤血区缺氧,使组织代谢率降低,产热减少;又因血管扩张,使散热过多,故体表淤血处温度降低。

        鉴别

        充血容?#23376;肽男?#30151;状混淆?


          动脉充血:?#35805;?#26469;说,动脉充血的时间短暂,对机体有利,称为生理性充血。如:?#20154;?#28020;后皮肤充血、饭后胃粘膜充血等。病理性动脉充血见于炎症性充血。

          静脉充血:指静脉?#24188;?#32455;引流出的血液减少,血液瘀积小静脉和毛细血管内。瘀血局部小静脉和毛细血管显著扩张,血?#27721;?#37327;增多,但该部血液灌流量减少。依其原因和波及范围的不同可分为局部?#38498;?#20840;身性淤血。局部淤血的发生是由于局部静脉受压和静脉管腔阻塞。全身性淤血的发生是由于心力衰竭和胸内压增高。

          病理状态下,静脉充血比动脉充血远为多见,故前者更有临床意义 。瘀血时由于缺氧、组织代谢障碍及中间代谢产物堆积,轻者引起局部实质细胞的变性,发生相应的形态改变和功能降低,重者引起?#26893;孔?#32455;的坏?#28291;?#22312;慢性瘀血时实质细胞常由于营养不良而萎缩。常见瘀血有慢性肺瘀血、慢性肝瘀血。

        预防

        充血应该如何预防?

          ?#32478;?#27880;意体检,确保血管健康。

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