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        首頁 > 癥狀信息 > 低位腰痛介紹

        低位腰痛癥狀

        就診科室:
        [婦產科] [婦科]
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        介紹

          低位腰痛指的疼痛部位相當于骶臀區域水平,少數在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛癥狀。經前期、長久站立和性交后加重。屬于盆腔瘀血征的一個癥狀。

        病因病理

        低位腰痛是由什么原因引起的?

          任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素,均可致成盆腔靜脈瘀血。和男子相比,婦性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的基礎。

        癥狀檢查

        低位腰痛應該如何診斷?

          1.腰部盆腔墜痛,疼痛部位相當于骶臀區域水平,少數在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛癥狀。經前期、長久站立和性交后加重。 2.B超檢查、盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查,可發現盆腔靜脈曲張。

        鑒別

        低位腰痛容易與哪些癥狀混淆?


          腰痛向下肢放射

          腰痛如“炸裂”一樣痛,并向大腿后側、腋窩、小腿外側放射、有針刺或電擊樣感覺,腰痛過后下肢感到麻脹。病人躺下后癥狀減輕,站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏,排便用力時,腰痛加重,提示可能為腰椎間盤突出癥。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明顯,并向一側下肢放射,甚至有明顯的麻脹感,平臥時患側下肢不能直腿抬起,提示可能為根性坐骨神經痛。

          一側腰腹突發“刀割”樣絞痛

          一側腰腹部突然發生“刀割”樣絞痛,沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會陰及大腿內側,可持續幾分鐘到幾小時。腰痛發作時病人彎腰拱背、坐臥不寧,面色蒼白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多見于泌尿系結石。

          腰痛伴尿頻、尿急、尿痛

          腰痛伴有小便次數多、小便急、尿痛,提示可能為泌尿系感染。

          腰痛伴腎區叩擊痛

          腰痛,當叩擊腰部時疼痛尤劇,應考慮到腎盂腎炎、腎結核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。

          腰痛臥床加重

          腰痛在臥床時加重,起床后反而減輕,應考慮腰纖維組織炎。

          腰痛伴白帶增多

          許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時,多因生殖系統炎癥引起。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。

          房勞、產育過多后腰痛

          房事過頻、婦女生育子女過多或者流產次數過多后出現腰部酸疼,其他檢查均正常,此即中醫所說腎氣虧虛,腰府失養所致。總之,通過以上討論,我們知道腰痛的原因是多種多樣的,在臨床上醫生除了通過了解癥狀、體檢外,還須通過實驗室檢查才能作出診斷。因此當出現腰痛時應及時至醫院檢查,對癥治療,不可濫用補品。

          彌漫性下腰痛 在臨床上,如40歲以上的患者出現骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降,應懷疑骨髓瘤的可能。典型和晚期漿細胞瘤診斷容易,但早期的漿細胞瘤診斷困難。漿細胞瘤于早期可無疼痛,只有輕微的或不明顯的體征,這種狀況可持續數月,甚至數年。

          持續性腰痛伴有晨僵 強直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現:最典型的早期表現為持續性腰痛(至少3個月),單側呈隱匿性、鈍性或間歇性,伴有晨僵,活動后減輕。

          彎腰時腰痛 當用力彎腰、挑重物或舉重物之后,突然發生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。


        預防

        低位腰痛應該如何預防?

          1.鎮靜安神藥 安定2.5-5mg,QN;谷維索20mg,每日3次。  2.手術治療適用于重型經保守治療無效者,手術方式有圓韌帶懸吊術及骶韌帶縮短術闊韌帶筋膜裂傷修補術。

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