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        首页 > 症状信息 > 耳痛介绍

        耳痛症状

        介绍

          耳痛为一常见症状,可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳?#24247;?#31070;经同时?#31181;?#37197;其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。

        病因病理

        耳痛是由什么原因引起的?

          耳部有丰富的感觉神经分布,主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分?#21152;?#32819;屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经,均来自颈丛,分?#21152;?#32819;部后面、前面、浮突表面,耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支,一支分?#21152;?#32819;甲腔、外耳道后壁和鼓膜,一支分?#21152;?#32819;廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经?#26197;?#20110;中耳鼓岬面,由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成,支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫?#30171;?#28608;或远处器官的病变反射都可引起耳痛。

          一、耳源性耳痛

          1.耳廓疾病 耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。

          2.外耳道疾病 外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。

          3.中耳疾病 大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中  耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。

          二、反射性耳痛

          1.耳周疾患 耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。

          2.鼻部疾患 急性鼻窦炎、上颌?#21450;?

          3.口腔、咽部疾患 智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。

          4.喉部疾病 喉结核、下咽癌、茎突过长。

          三、神经性耳痛

          1.舌咽神经痛

          2.膝状神经节痛

          3.喉上神经痛

          4.颈神经丛痛

        症状检查

        耳痛应该如何诊断?

          (一)病史

          对于耳痛的患者首先要询问耳痛的性质,如跳痛、压迫性胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重,?#20013;?#30340;时间有长有短。有自发性痛,也有咀嚼吞咽时痛;有耳内深部痛,也有向同侧头颈部放射等。要充分注意其伴随症状的种种特征,以便进行适当的检查,及早确诊。

          (二)检查

          检查时,不仅要注意耳部及其周围的改变,也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻窦、咽喉、口腔和头颈?#24247;?#24773;况。

        鉴别

        耳痛容易与哪些症状混淆?


          应与下面的症状相鉴别:

          1.神经性耳痛 神经性耳痛主要为病毒性神经炎、风湿性神经炎等累及膝状神经节、半月神经节、第二、三颈神经、舌咽神经节及迷走神经等。较常见的为膝状神经节病毒感染引起的耳带状疱疹,受累神经的走行部位发生剧烈疼痛。其?#38382;?#33292;咽神经痛发作时也常伴有耳痛。

          2.间歇性耳痛 属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血,泻火解毒。用龙胆泻肝汤、犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风、除湿、清热。间歇性耳痛就是不间?#31995;?#32819;痛,疼痛不是?#20013;?#30340;而是间断性的。


        预防

        耳痛应该如何预防?

          选择环境:尽量在安?#19981;?#22659;下欣赏音乐。已有测试显示,在安?#19981;?#22659;下,大多数耳机的输出音效相差无几,一旦外界环境变得?#24615;櫻?#32819;机的输出效果会受到不同程度的干扰。

          由于运动时内耳血供不稳定,因此最好不要运动时听MP3或使用手机。

          控制音量:听MP3或使用手机时把音?#24247;?#21040;40-50分贝,达到清晰的程度?#32431;桑?#19981;可超过最大音?#24247;?0%以上(MP3最大音量为100分贝时)。

          控制时间:戴任何耳机,即?#25346;?#37327;?#23460;耍?#20063;不可?#20013;?#26102;间过长,更不可戴着耳机睡眠。过分激烈的音乐,听1小时左右就应该休息一下;听一张CD的长度,应休息15分钟;轻音乐、较慢的流行音乐可以100分?#24188;?#21491;休息一次。另外,使用手机尽量缩短时间。专家经过实验发现,使用手机10分钟以内,听力没有较大改变,因此,我们建议:每?#38382;?#29992;手机时间控制在10分?#21448;?#20869;。

          选择耳塞:远离蹦迪、强烈摇滚打击音乐、爆竹、锣鼓等噪声环?#24120;?#36873;择耳罩或海绵耳塞保护听力。耳塞包括反复使用和一次性两种,一个好的听力防护用品应具备以下一些特点:①与耳?#24247;?#23494;合要好;②能有效地过?#22013;?#22768;;③佩戴时感觉舒适;④使?#38391;?#26469;简便。

          拉长距离:使用手机时,尽量将手机放在远离耳?#24247;?#20301;置,减轻由于电磁波引发的副作用。

          更换耳机:使用MP3时避免佩戴插入式耳机,尽量选择头戴式耳机。如果购买插入式耳机,最好购买高质量产品。

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