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        首页 > 症状信息 > 口吃介绍

        口吃症状

        就诊科室:
        [内科] [神经内科]
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        介绍

         

          口吃是语音节律障碍的一种,是由于不同原因引起字音重复或语流中断的语音节律障碍,当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情。口吃多发生于儿童,?#35805;?#38543;着年龄?#33041;?#38271;逐渐改善或消失,少数可?#20013;?#33267;成年。

        病因病理

        口吃是由什么原因引起的?

          病因和病理机制尚不明确,可能和以下原因有关。

          1.遗传因素:口吃患者家族发病率可达36%~55%,故有人认为与遗传因素有关,可能为单基因遗传。也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见,认为口吃与大脑优势侧有关。

          2.躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用,如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病,或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化,言语功能受累而致口吃。

          3.精神因素:儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后,因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。

          4.其它因素:有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。有资料则根据脑电图、发音肌肌电图?#22836;?#21708;啶醇临床疗效。推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关,但尚待临床进一步论证。

          总之,口吃可能是生理与心理多种因素综合作用的结果。

        症状检查

        口吃应该如何诊断?

          须符合?#38109;?#19977;项:

          ①经常出现语音或音节的重复或延长,影响说话的流畅性;

          ②无表达内容障碍;

          ③排除抽动症及其他神经系统疾病。

          因发音-呼吸器官的紧张性?#20223;危?#23548;致语言节奏失调,在激动、恐惧或情绪激动时更易发生。可表现为第一字发音时发不出,第一字重复,话语中途某字发音障碍,或无意义地重复发音等不同?#38382;健?#24739;儿说话时,可伴有跺脚、摆手、?#36153;邸?#27498;嘴、口唇颤抖、躯干摇晃等动作。并易因口吃影响产生孤僻、自卑、羞怯等性格,部分患儿常易兴奋或激惹,并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。

        鉴别

        口吃容易与哪些症状混淆?

              (一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering) 先天利左,因后天强制性教育,被?#32570;?#20026;利右,因此语言有先天和后天两个不同中枢,故言语不流利,造成口吃,有报道认为此种口吃最为常见。

          (二)思维过速性口吃 因思路宽阔迅速,?#29575;?#21475;齿追随不及,造成口吃。临床亦较常见。

          (三)精神性口吃(mental stuttering) 学语阶段由于精神创伤,语言表达受到?#31181;疲?#36896;成失语。患儿精神创伤史,并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定?#32570;?#29616;。

          (四)方言性口吃 儿童学语期间改变方言,或兼学两种以上不同方言,可致口吃。

          (五)家族性口吃(familial stuttering) 患者有家族史,甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关,亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳,如?#25913;?#21475;吃,或?#25913;?#21475;语快、含混,儿童不易模仿等。

        预防

        口吃应该如何预防?

          口吃不是先天性疾病,如能做到以?#24405;?#28857;,口吃是可以预防的。

          (1)为患者创造一个轻松愉快的生活环?#24120;?#35753;患者心平气和地讲话,鼓励患者和?#25913;?#21450;周围的人们多交往;

          (2)教育患者不要性急,不要让患者过早地背?#24515;?#20197;理解的诗词和文章,避免造成精神紧张;

          (3)不要让孩子模仿口吃的人说话;

          (4)当患者说话出现不连贯、不流利的时候,不要过分注意,更不可申斥或取笑他,避免损伤患者的自信心和造成精神紧张。

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