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        首页 > 症状信息 > 尿隐血介绍

        尿隐血症状

        就诊科室:
        [内科] [外科] [肾病内科] [泌尿外科]
        相关疾病:

        介绍

         

          尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑?#25346;?#20013;出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

        病因病理

        尿隐血是由什么原因引起的?

          ?#35805;?#32780;言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查?#19981;?#26377;尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘?#37096;?#33021;造成尿隐血。

          真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年?#30171;?#30340;男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。

          基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见?#33041;?#22240;;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。

          除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系?#25104;?#30382;是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿?#20445;?#21487;能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。

          尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,?#37096;?#22374;然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,?#35805;?#20154;不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

        症状检查

        尿隐血应该如何诊断?

          尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在?#27426;?#35270;野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同。

        鉴别

        尿隐血容易与?#30007;?#30151;状混淆?

          尿隐血的鉴别诊断:

          1.尿蛋白(PR0)

          正常尿常规检查?#35805;?#26080;蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并?#20013;?#20986;现多见于肾脏疾病。但发热、剧?#20197;?#21160;、妊娠期?#19981;?#20598;然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

          2.尿糖(GLU)

          尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,?#37096;?#33021;是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

          3.尿红细胞(RBC)

          每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿?#20445;?#21487;见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。

          4.尿白细胞(WBC)

          每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

          5.尿上皮细胞(SPC)

          尿液中有少?#21487;?#30382;细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。

          6.尿管型(KLG)

          尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

          7.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

          尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有?#36215;?#23384;在,有助于?#36215;?#30340;诊断和鉴别诊断。

          8.尿亚硝酸盐(NIT)

          尿亚硝酸盐主要用于尿路感?#38236;?#36807;筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐?#23460;?#24615;,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

        预防

        尿隐血应该如何预防?

          尿隐血应该如何预防?

          在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。?#27426;?#35201;配合临床医生做进一步的检查?#22836;?#26512;,以免延误疾病的诊断。

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