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        首页 > 症状信息 > 无睾丸介绍

        无睾丸症状

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        介绍

         

          睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。?#27426;?#30590;丸常见病却会导致睾丸下降不全、睾丸异?#32531;?#30590;丸缺如,出现无睾丸症状,如隐睾,先天无睾丸症,侏儒症等。

        病因病理

        无睾丸是由什么原因引起的?

          先天性双侧无睾(睾丸缺如)极为罕见,文?#21672;?#20165;报告61例。其病因可能是:胎儿性别分化后,胎儿睾丸被某种毒素所破坏。

          根据病因可将侏儒症分为两类。 一、原发性多数患者原因不明,也无家族史,仅小部分有家族性发病史,为常染色体隐性遗传。 二、继发性较为少见,任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停?#20572;?#24120;见者有肿瘤(如颅咽管瘤、视交叉或下丘脑的胶质瘤、垂体黄色瘤等),感染(如脑炎,结核、血吸虫病、弓浆虫病等),外伤,血管坏死及X线损伤等。

          隐睾病因:在胚胎发育过程中睾丸的正常下降过程受到内分泌激?#30590;?#29289;理机械因素的影响。睾丸下降分为二个阶段,第一阶段包括胚胎期分化、睾丸形成及从泌尿生殖?#25214;频?#33145;股沟。第二阶段即睾丸从腹股沟移至阴囊中,第二阶段主要是由激素控制。影响睾丸下降的物理机械因素有?#23401;?#30590;丸系带有提睾肌的牵引作用。②腹内压力推压睾丸理降至阴囊中。③正常的附睾发育也是睾丸下降的因素。内分泌因素主要是指影响睾丸下降的分泌轴即下丘脑――垂体――睾丸轴异常而产生隐睾,此外睾丸支持细胞所分泌的苗勒氏管?#31181;?#29289;(MIS)及男性激素睾丸酮、双氢睾丸酮也影响睾丸下降,在Kallmann综合征的病人缺乏下丘脑促性腺激素?#22836;?#28608;素GnRH(Gonadotropin Releasing Hormone)常发生隐睾。Gendel发出隐睾病人的LH(Luteinizing Hormone)血清水?#38477;?#20110;正常人。Walsh等症实有5d-脱氢酶缺乏的病人睾丸酮不能有效地转化为双氢睾丸酮,也足以影响睾丸下降而产生隐睾。总之睾丸下降是一个非常复杂的胚胎发育过程,受到内分泌、遗传及物理机械因素的影响,这些综合因素?#22218;?#24120;均可以引起隐睾的发生。

        症状检查

        无睾丸应该如何诊断?

          腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。

        鉴别

        无睾丸容易与?#30007;?#30151;状混淆?


          隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以\\\"疝\\\"为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断?#35805;?#19981;困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与无睾丸的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。

          如果病人染色体为XY?#20572;?#34880;清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降?#20572;?#32780;且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无?#20174;Γ?#21017;为双侧睾丸缺如(即无睾丸),不需要手术探查。

          对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。


        预防

        无睾丸应该如何预防?

          ?#22351;?#21457;现孩子是隐睾,必须立即到正规医院的专科治疗。方法包括药物和手术治,?#39057;?#19981;管何种治疗方法都必须在孩子两岁内进行,因为超过2岁患儿的睾丸组织就会发生病理变化。

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