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        首页 > 症状信息 > 直肠疼痛介绍

        直肠疼痛症状

        就诊科室:
        [内科] [外科] [消化内科] [肛肠外科]
        相关疾病:

        介绍

         

          肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。

        病因病理

        直肠疼痛是由什么原因引起的?

          病因:

          引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。

          (1)肛门痛疼与排便有关者:

          肛裂、?#25910;?#24615;内痔、肛隐窝炎、血栓性外痔。

          (2)肛门痛疼与排便无关者:

          肛门周围感染、肛管癌。

          还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,也有个别情况异物是由肛门推入。

        症状检查

        直肠疼痛应该如何诊断?

          (1)肛门痛疼与排便有关者:

          患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后?#27542;?#29616;周期性的剧烈痛疼,常常?#20013;?#21313;分?#21448;?#25968;小时,这种情况多数是由肛裂引起的。

          患者有内痔脱垂的历史,痛疼多由排便后内痔不能回缩,引起局部水肿及?#20013;?#24615;痛疼,这种情况多数是?#25910;?#24615;内痔。

          患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后数分钟,痛疼会自然消失者,多属肛隐窝炎。

          排便时突然发生痛疼,肛门边皮一侧出?#32959;?#40657;色圆形肿块,水肿?#29616;?#32773;肿块发亮,并伴有?#20013;?#24615;痛疼,应考虑是血栓性外痔。

          (2)肛门痛疼与排便无关者:

          肛门周围不明原因出现红肿,并伴有发热等全身症状,肛门周围及肛管内胀疼、跳疼,并?#27426;?#21152;重,有时肛门周围还可触到肿块者,有的还有下坠感,多半是肛门周围感染引起的症状。

          如有长期?#20013;⒉欢?#21152;重的肛门痛疼,并伴有下坠感?#30171;?#20415;次数增多,偶而可摸到肛门内不规则的?#37096;椋?#24212;怀疑肛管癌的发生。

          还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,嵌顿于肛管,会出现肛门部突然痛疼,大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。

        鉴别

        直肠疼痛容易与哪些症状混淆?


          直肠危象:脊髓痨包括了以直肠剧烈疼痛、里急后重为主要症状的直肠危象。梅毒是一种经典性性病。梅毒是一种经典性性病。据医?#36153;?#23478;考证,梅毒起源于美洲,15世纪哥伦布发?#20013;?#22823;陆后,通过海员和士兵使梅毒在?#36153;?#20004;洲迅速传播。16世纪以前,我国尚无梅毒的记载。大?#21152;?505年,梅毒由印度传入我国广东岭南一带,当时称“广东疮”、“杨梅疮?#20445;?#27492;后梅毒向内地传播。古人陈司成著《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒最完美的专著,明代李时珍著《本草纲目》详细记载了梅毒流行情况。梅毒最早是由葡萄牙人在16世纪时带入我国的,古代称花柳病、杨梅疮、霉疮、秽疮等。建国以后,梅毒在我国曾?#27426;?#34987;消灭,近年来,随着对外交流的?#25214;?#39057;繁,梅毒的发病?#23460;?#21576;上升趋势。

          直肠重复畸形:直肠重复畸形的诊断有肠梗阻征象,直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌X线检查可发现双腔直肠。治疗手术关闭多余直肠的近端。

          直肠疼痛:肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。

          直肠脱垂:直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一?#32959;?#38480;性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较?#29616;?#30340;,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位,脱出于肛外?#22218;?#31181;慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出,下腹坠痛,便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。


        预防

        直肠疼痛应该如何预防?


          1、注意饮?#24120;?#20445;持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直?#21448;?#27515;亡,但若治疗不当,产生?#29616;?#30340;并发症,亦可致命。因此,对痔的治疗要慎重,不能掉以轻?#21360;?

          2、均衡饮?#24120;?#20351;身体摄入足够的营养成分。

          3、适当进行体育运动,增强机体免疫力。

          4、如?#24615;?#21457;病,应积极及时进行治疗。


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