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        首頁 > 癥狀信息 > 足跟痛介紹

        足跟痛癥狀

        就診科室:
        [內科] [骨科] [麻醉醫學科] [神經內科] [] [疼痛科]
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        介紹

         

          足跟痛(calcanodynia),足跟一側或兩側疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎,往往發生在久立或行走工作者,長期、慢性輕傷引起,表現為跖筋膜纖維斷裂及修復過程,在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛 ,側位 X 射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。

        病因病理

        足跟痛是由什么原因引起的?

          足跟痛是中老年人的一種常見病,尤以女性為多見。中醫學認為,足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養,復感風寒濕邪或慢性勞損便導致經絡瘀滯,氣血運行受阻,使筋骨肌肉失養而發病。

        癥狀檢查

        足跟痛應該如何診斷?

          足跟痛,其主要表現為單側或雙側足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛,步履困難。多因跖筋膜創傷性炎癥、跟腱周圍炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪墊變性引起,發病多與慢性勞損有關。臨床上主要有:

          (1)跟腱周圍炎;

          (2)跟骨骨刺;

          (3)跟骨骨膜炎;

          (4)跟骨下脂肪墊損傷;

          (5)跟骨骨折;

          (6)跟骨皮下滑囊炎;

          (7)跗骨竇軟組織勞損;

          (8)跟骨結核、腫瘤等。

        鑒別

        足跟痛容易與哪些癥狀混淆?


          足跟痛的鑒別診斷:

          1、足掌痛:強直性脊柱炎常見癥狀包括足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等。

          2、外踝前下方腫脹和疼痛 :踝關節急性韌帶損傷大多有明確的外傷史。臨床上可發現患者的外踝前下方腫脹和疼痛、局部出現壓痛、皮下產生瘀斑,關節活動受限及跛行等。

          3、足趾痛:痛風性足趾痛多發生于中年男性,常急性起病,以趾、踝等關節紅腫熱痛起病者居多。


        預防

        足跟痛應該如何預防?

          1、理療。

          2、口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療;壓痛點注射臘 酸強的松龍,每周一次,往往2~3次治愈。跟后滑囊炎常發生在跟腱與皮膚之間,摩擦損傷引起,表現囊內積液,腫脹壓痛。避免摩擦及囊內注射醋酸強的松龍有效。

          3、局部封閉治療。

          4、矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛;跟墊痛常見于老年人,跟墊彈力下降,整個足跟下方都有壓痛。海綿跟墊及封閉療法有效。

          5、久治無效的足跟痛可行跟骨砧孔減壓術。跟骨骨骺骨軟骨病發生于9歲左右的男孩,跟 腱用力時疼痛及局部壓痛。骨骺愈合后,癥狀自愈。距骨下關節炎常發生于跟骨骨折后,如保守治療無效,應行跟距關節融合術。

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